<\/p>\n\n\n\n
El sistema de atenci\u00f3n primaria<\/strong> en la Comunidad de Madrid ha sufrido dos pandemias<\/strong>: la de la COVID-19, y la de la gesti\u00f3n sanitaria<\/strong>, que ha adolecido de una falta de planificaci\u00f3n e inversi\u00f3n suficiente para afrontar la primera, situando este servicio entre el abandono y el desmantelamiento<\/strong>.\u00a0<\/p>\n\n\n\n As\u00ed lo denuncia Amnist\u00eda Internacional en un nuevo informe llamado \u2018La otra pandemia\u2019<\/a>,<\/strong> en el que se recomienda incrementar, de manera urgente, las plantillas de la atenci\u00f3n primaria con el fin de alcanzar ratios de profesionales de otros pa\u00edses de la Uni\u00f3n Europea, para hacer frente al aumento del volumen de trabajo y a la campa\u00f1a de vacunaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n Espa\u00f1a lleva doce a\u00f1os desoyendo las recomendaciones de organismos internacionales<\/strong> como la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) y del Relator Especial ONU sobre el derecho a la salud, que instaban a los Estados a reforzar la atenci\u00f3n primaria y destinar el 25% del total del gasto sanitario a este nivel asistencial; sin embargo en Espa\u00f1a ha sido m\u00e1s bien al contrario, \u00e9sta se ha visto reducida en un 13% entre 2009 y 2018<\/strong><\/a>. En el caso de la Comunidad de Madrid el porcentaje de inversi\u00f3n en atenci\u00f3n primaria se redujo en esta etapa hasta el 11,48%<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n As\u00ed mismo, se han deso\u00eddo recomendaciones de la OMS y mecanismos internacionales que instaban a reforzar la atenci\u00f3n primaria desde el inicio de la pandemia para poder garantizar el derecho a la salud de todas las personas, de manera especial las que se encuentran en situaci\u00f3n de mayor vulnerabilidad. De hecho, Espa\u00f1a est\u00e1 por debajo de la mayor\u00eda de los pa\u00edses de nuestro entorno<\/strong> en un ratio de personal m\u00e9dico en atenci\u00f3n primaria y de enfermer\u00eda por 1.000 habitantes de 0.77 y 0.66 respectivamente, en el caso de la Comunidad de Madrid este ratio es a\u00fan menor siendo 0,76 para personal m\u00e9dico y 0,64 para enfermer\u00eda<\/strong>. Estos ratios no han sufrido pr\u00e1cticamente cambios en los \u00faltimos diez a\u00f1os y, en el caso de la de personal facultativo de atenci\u00f3n primaria,est\u00e1 muy alejadas de las de pa\u00edses como Portugal, con mejor ratio de Europa (2,6), Irlanda (1,82), Pa\u00edses Bajos (1,61), Austria (1,56) y Francia (1,42)<\/p>\n\n\n\n \u201cNing\u00fan sistema sanitario pod\u00eda estar preparado para una pandemia de tal magnitud, pero la estamos afrontando con un sistema de salud muy debilitado como consecuencia de las medidas de austeridad llevadas a cabo en los \u00faltimos a\u00f1os<\/strong>, especialmente con respecto a la atenci\u00f3n primaria, fundamental para hacer frente a este tipo de crisis\u201d, se\u00f1ala Esteban Beltr\u00e1n, director de Amnist\u00eda Internacional Espa\u00f1a. Casi un a\u00f1o despu\u00e9s y con la tercera ola de r\u00e9cord de contagios encima, las autoridades no parecen haber rectificado<\/strong>\u201d, a\u00f1ade. <\/p>\n\n\n\n \u201cLa importancia de la atenci\u00f3n primaria ha estado m\u00e1s presente en los discursos institucionales que en las decisiones pol\u00edticas: la valoraci\u00f3n de su capacidad asistencial ha estado ausente en el dise\u00f1o de las medidas de salud p\u00fablica. Actualmente, en plena campa\u00f1a de vacunaci\u00f3n, nos encontramos en una situaci\u00f3n cercana al colapso<\/strong>\u201d, denuncia Marta Mendiola, responsable de Derechos Econ\u00f3micos, Sociales y Culturales en Amnist\u00eda Internacional Espa\u00f1a.<\/p>\n\n\n\n Por ello, Amnist\u00eda Internacional considera fundamental la puesta en marcha urgente del Plan de Atenci\u00f3n Primaria anunciado el pasado mes de septiembre por el gobierno madrile\u00f1o,<\/strong> que recog\u00eda l\u00edneas de actuaci\u00f3n para disminuir la presi\u00f3n asistencial, y mejorar la gesti\u00f3n de la atenci\u00f3n, as\u00ed como aumentar las plantillas de profesionales.<\/p>\n\n\n\n Amnist\u00eda Internacional lamenta que esta gesti\u00f3n deficiente haya tenido y tenga todav\u00eda graves consecuencias sobre el acceso al derecho a la salud en Espa\u00f1a durante la pandemia<\/strong>, especialmente para las personas m\u00e1s vulnerables, que padecen enfermedades cr\u00f3nicas<\/strong> o que requieren una mayor dependencia del sistema sanitario (aquellas con c\u00e1ncer, enfermedades cardiovasculares o diabetes, entre otras); las personas mayores<\/strong>, las personas que padecen enfermedades de salud mental<\/strong>, o inmigrantes<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n Tambi\u00e9n las mujeres<\/strong>, que representan el 75% de las cuidadoras<\/strong> de personas enfermas<\/strong>, han soportado de manera especial la quiebra de la atenci\u00f3n primaria, al asumir los cuidados de salud que una atenci\u00f3n primaria desbordada no pod\u00eda proporcionar. Asimismo, las mujeres han sufrido un incremento de la violencia de g\u00e9nero<\/strong> durante la pandemia en un contexto en el que el sistema de atenci\u00f3n primaria, uno de los niveles que se ha demostrado que es eficaz para la lucha contra este tipo de violencia, podr\u00eda no estar teniendo los medios suficientes para detectar estos casos. <\/p>\n\n\n\n A la falta de personal ya existente previo a la pandemia y a la sobrecarga asistencial, as\u00ed como a las listas de espera en atenci\u00f3n primaria, que aunque var\u00eda seg\u00fan el centro se sit\u00faan en la actualidad en torno a dos semana en algunos casos, se sum\u00f3 hasta abril de 2020 el cierre de 21 centros y 87 consultorios locales en la Comunidad de Madrid<\/strong>, as\u00ed como la modificaci\u00f3n de protocolos asistenciales y el cambio del modelo presencial al telef\u00f3nico, que se ha llevado a cabo sin el refuerzo de medios suficientes y sin informaci\u00f3n y formaci\u00f3n adecuada para pacientes o personal sanitario.<\/p>\n\n\n\n Esta situaci\u00f3n ha generado m\u00faltiples barreras<\/strong> en el acceso a la salud y ha tenido un impacto en personas cuyo retraso en la atenci\u00f3n sanitaria podr\u00eda haber agravado su condici\u00f3n de salud o retrasado un diagn\u00f3stico. Adem\u00e1s, esta merma en la accesibilidad a centros de salud, la falta de medios suficientes y una gesti\u00f3n de la pandemia que no ha integrado de manera adecuada las necesidades especiales de las personas con patolog\u00edas no-COVID en la respuesta a la crisis, ha provocado una discriminaci\u00f3n indirecta<\/strong> de \u00e9ste grupo de personas.<\/p>\n\n\n\n Seg\u00fan una encuesta realizada por la Plataforma de pacientes con enfermedades cr\u00f3nicas sobre el acceso a la atenci\u00f3n sanitaria durante la pandemia, al 69% de las personas entrevistadas le cancelaron diversas consultas programadas de manera previa a la crisis por COVID-19<\/strong>, entre las que se encontraban las consultas hospitalarias (46,3%), las del hospital de d\u00eda (3,4%) y de atenci\u00f3n primaria (19,3%). S\u00f3lo el 25,3% de las personas a las que se les cancelaron las consultas, tuvieron acceso a los centros de atenci\u00f3n primaria una vez finalizado el confinamiento.<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n Amnist\u00eda Internacional se\u00f1ala con preocupaci\u00f3n que, aunque todav\u00eda es prematuro sacar conclusiones sobre el impacto de la gesti\u00f3n de la pandemia en indicadores de salud de otras patolog\u00edas, lo cierto es que ya hay algunos informes que se\u00f1alan ese deterioro.<\/p>\n\n\n\n Seg\u00fan datos del Sistema de Monitorizaci\u00f3n de la Mortalidad diaria (MoMo) desde el inicio de la pandemia se han registrado cuatro periodos con exceso de mortalidad<\/strong> respecto a la estimaci\u00f3n esperable, que han dado lugar a que entre marzo de 2020 y febrero de 2021 el exceso de mortalidad ha sido de 81.608 personas<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n Otro ejemplo es el del Grupo Espa\u00f1ol de C\u00e1ncer de Pulm\u00f3n (GECP), formado por 500 especialistas de todo el pa\u00eds, que han advertido que la crisis sanitaria provocada por la COVID-19 lastrar\u00e1 hasta un 5% la supervivencia en c\u00e1ncer de pulm\u00f3n en Espa\u00f1a, lo que supondr\u00eda 1.300 muertes adicionales. Aunque algunas Comunidades Aut\u00f3nomas han tomado medidas, como la contrataci\u00f3n de personal, \u00e9stas no han sido suficientes para atender, con rapidez, el incremento de la presi\u00f3n asistencial que ha supuesto la pandemia, en un sistema que ya contaba con una fuerte sobrecarga y escasez de medios. <\/p>\n\n\n\n Las listas de espera<\/strong> se han incrementado llegando a ser, en algunos casos, de hasta dos semanas<\/strong>. Las cifras oficiales de Catalu\u00f1a muestran que el 62% de las personas que solicitaban una cita ten\u00edan que esperar entre 5 y 10 d\u00edas para ser atendidas antes de la pandemia, Castilla La Mancha afirma haber pasado de una lista de espera en 2019 de 1 a 3 d\u00edas a una de 3 a 6 d\u00edas en 2020. La Comunidad Aut\u00f3noma de Madrid no ha facilitado esa informaci\u00f3n a Amnist\u00eda Internacional, sin embargo la organizaci\u00f3n ha recogido testimonios que confirman que la lista de espera se ha incrementado en algunos casos hasta dos semanas<\/p>\n\n\n\n Federico Armenteros, presidente de la Fundaci\u00f3n 26 de diciembre lo explicaba as\u00ed a Amnist\u00eda Internacional: \u201cEl centro de Lavapi\u00e9s cerr\u00f3, pero yo cre\u00eda que estaba abierto. Y llamaba y llamaba, pero no me cog\u00edan, te sal\u00eda el contestador con indicaciones por si ten\u00edas s\u00edntomas de COVID. No se inform\u00f3 a la poblaci\u00f3n. Era una situaci\u00f3n alarmante de inseguridad\u00bb. <\/p>\n\n\n\n Otros pacientes se quejan de que muchas de las consultas m\u00e9dicas no pueden ser atendidas por tel\u00e9fono: \u201cUna consulta telef\u00f3nica para que te receten paracetamol, puede valer. Pero para que te hagan una revisi\u00f3n de una mama<\/strong>, como le ha pasado a alguna compa\u00f1era, que le han dado radioterapia y le quer\u00edan hacer la revisi\u00f3n de la mama telef\u00f3nicamente, eso no vale\u201d protesta Mar\u00eda Luisa, de ROSAE. El abandono del sistema de Atenci\u00f3n Primaria que denuncia Amnist\u00eda Internacional tambi\u00e9n se extiende al personal sanitario, que ha llevado a cabo su labor arriesgando su seguridad y bienestar, y sufriendo, sobre todo al inicio de la pandemia, una falta de medios de protecci\u00f3n que coloc\u00f3 a Espa\u00f1a, en abril, como el pa\u00eds europeo con m\u00e1s cifras de contagio en el sector<\/strong> en Europa y que hasta el momento ha dejado 89 profesionales fallecidos y 123.603 personas contagiadas<\/strong>. Algunos y algunas profesionales han acudido a visitar a personas enfermas en su tiempo libre<\/strong> debido a que la atenci\u00f3n domiciliaria se ha visto afectada seriamente, o han realizado llamadas con sus propios tel\u00e9fonos personales con el objetivo de<\/strong> hacer frente a la saturaci\u00f3n de las l\u00edneas.<\/p>\n\n\n\n \u201cComo responsables del cuidado, cuando vemos que, a pesar de que no paras de hacer llamadas, de quedarte m\u00e1s horas de trabajo, no llegas a todo, irte a casa, conduciendo, llorando porque no has llegado a cuidar a alguien a quien puedes llevar mucho tiempo cuidando, y estar en tu coche pensando ‘no he llamado a Juana, \u00bfc\u00f3mo estar\u00e1?’ Y al d\u00eda siguiente la llamas y Juana tiene dolor\u2026 La frustraci\u00f3n que ha llevado el personal sanitario ha sido tremenda: \u00bfpor qu\u00e9 no han puesto m\u00e1s profesionales?<\/strong>\u201d, se lamenta Alda Recas, presidenta de la Asociaci\u00f3n Madrile\u00f1a de Enfermer\u00eda (AME).<\/p>\n\n\n\n Un sistema ya infradotado de personal que ha visto c\u00f3mo la sobrecarga asistencial de los profesionales sanitarios ha llegado a alcanzar en muchos centros cifras de hasta cien pacientes al d\u00eda<\/strong> por personal facultativo. Las mujeres sanitarias en general y, en especial, las que tienen personas dependientes a su cargo han sufrido de manera especial esa sobrecarga.<\/p>\n\n\n\n Una encuesta realizada por la AME a 1.025 profesionales enfermeras durante la pandemia revel\u00f3 que el 94% de ellas estaban preocupadas por su bienestar, el 64,7% por su salud f\u00edsica y el 75,8% por su salud mental. La misma encuesta indic\u00f3 que m\u00e1s del 90% de las enfermeras participantes dec\u00edan tener ansiedad y angustia y m\u00e1s del 85%, estr\u00e9s<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n \u00abA\u00fan estamos a tiempo de revertir esta situaci\u00f3n si se toman medidas adecuadas para fortalecer la capacidad asistencial de la atenci\u00f3n primaria, tanto en recursos humanos como en infraestructuras y recursos materiales. Pero no podemos dejar pasar ni un d\u00eda m\u00e1s: necesitamos alcanzar el porcentaje del 25% del total del gasto sanitario p\u00fablico tal y como recomienda la OMS\u00bb, se\u00f1ala Esteban Beltr\u00e1n. <\/p>\n\n\n\n Grupos de activistas de Amnist\u00eda Internacional se reunir\u00e1n en diferentes centros de atenci\u00f3n primaria de la Comunidad de Madrid con el objetivo de exigir una sanidad p\u00fablica de calidad en Madrid ciudad se prev\u00e9 una concentraci\u00f3n en el Centro de Salud de Lavapi\u00e9s, Calle embajadores 41, a las 11.00 horas, donde se atender\u00e1 a la prensa<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n Adem\u00e1s tambi\u00e9n se realizar\u00e1n concentraciones en centros sanitarios situados en Moratalaz y Prosperidad, as\u00ed como en Tres Cantos, Collado Mediano, Collado Villalba, El Escorial, Rivas Vaciamadrid y Alcal\u00e1 de Henares Amnist\u00eda Internacional publica hoy el informe \u2018La otra pandemia\u2019, que analiza c\u00f3mo la falta de inversi\u00f3n y de planificaci\u00f3n sanitaria ha causado el abandono de personas vulnerables, enfermedades desatendidas y diagn\u00f3sticos, en algunos casos, demasiado tard\u00edos <\/p>\n","protected":false},"author":11,"featured_media":3767,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":"","_members_access_role":[],"_members_access_error":""},"categories":[27],"tags":[180,148,174],"class_list":["post-3762","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-salud","tag-atencion-primaria","tag-covid-19","tag-sanidad"],"acf":[],"yoast_head":"\nConsecuencias de una gesti\u00f3n deficiente<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
El retraso en los diagn\u00f3sticos podr\u00eda provocar muertes<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
<\/p>\n\n\n\nListas de espera eternas, llamadas perdidas, puertas cerradas<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
<\/p>\n\n\n\nUn personal sanitario exhausto enfrent\u00e1ndose a nuevas olas y a la campa\u00f1a de vacunaci\u00f3n<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
Manifestaciones en los centros de sanidad de la Comunidad de Madrid<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
<\/p>\n\n\n\n